Pruebas diagnósticas y evaluaciones funcionales de los niños

Pruebas de detección de trastornos del desarrollo para niños desde el nacimiento hasta los 5 años

Logotipo de hoja de consejosIntroducción

Las pruebas de detección de trastornos del desarrollo son un proceso que involucra asociaciones con los padres para identificar las inquietudes que tengan sobre el desarrollo de un niño. Hasta uno de cada cuatro niños menores de 6 años corre el riesgo de sufrir un retraso o discapacidad del desarrollo (Del nacimiento hasta los 5 años, ¡Mírame crecer!),

La prueba de detección por sí sola no es suficiente para identificar un trastorno del desarrollo. Más bien, ayuda al personal y a los padres a decidir si referir a un niño para más evaluaciones por un profesional cualificado. Cuanto antes se identifique un posible retraso, más rápido el programa podrá referir a un niño para evaluaciones, apoyos y servicios adicionales.

Estrategias

Cuando finaliza la prueba de detección, los resultados determinan lo que los programas y las familias deben hacer a continuación. Los programas crean sus políticas y procedimientos de las pruebas de detección de trastornos del desarrollo basados en los niños y familias atendidos, las herramientas para tales pruebas, las recomendaciones del Comité Asesor de los Servicios de Salud y otros factores. Consulte los pasos siguientes bajo "Ejemplos".

Las pruebas de detección de los trastornos de desarrollo incluyen lo siguiente:

  • herramientas para las pruebas de detección de trastornos del desarrollo estandarizadas basadas en la investigación;
  • información de miembros de la familia, maestros y otro personal que conoce al niño;
  • un consentimiento de los padres por escrito antes de comenzar la prueba;
  • comunicación con los padres en el idioma de su hogar.

Herramientas idóneas para las pruebas

Al buscar herramientas de las pruebas de detección, tenga en cuenta lo siguiente.

  • Las herramientas para las pruebas deben basarse en la investigación y estar diseñadas para ser una breve medida del desarrollo que identifique si el niño necesita una evaluación más exhaustiva.
  • Las herramientas de las pruebas de detección deben ser:

    Algunas habilidades pueden parecer diferentes dependiendo de la cultura y los antecedentes del niño. Utilice una herramienta de la prueba de detección que considere el contexto cultural del niño. Cuando no se disponga de una herramienta para la prueba que sea culturalmente apropiada, preguntar a las familias sobre el comportamiento típico de su hijo se vuelve aún más crítico. Esta información ayuda al personal a interpretar los resultados de la prueba de detección sistemática.

    • adecuadas a la edad;
    • culturalmente apropiadas;
    • sensibles al idioma del hogar de la familia;
    • ser utilizadas por personal capacitado y cualificado;
    • válidas para los resultados previstos;
    • fiables entre los usuarios;
    • claramente identificadas para su uso en las pruebas;

Los programas deben tomar decisiones cuidadosas e informadas sobre si se debe hacer la prueba de un niño que aprende en dos idiomas (DLL, sigla en inglés) en su lengua materna, en inglés o ambos. Para obtener más información, consulte Consideraciones especiales: Pruebas diagnósticas del desarrollo de los niños desde que nacen hasta los 5 años que aprenden en dos idiomas (DLL).

Planificación de las pruebas

Si hay una brecha de tiempo entre la inscripción y cuando el niño comienza, utilice ese tiempo para comenzar a desarrollar una relación con el niño y la familia para saber más acerca del niño. Después, realice la prueba según corresponda.

Los programas deberán completar o recibir una prueba de detección de trastornos del desarrollo actual dentro de los primeros 45 días de que un niño ingresa al programa. Si el programa opera 90 días o menos, la prueba debe completarse o recibirse en un plazo de 30 días. La entrada en el programa significa que el niño:

  • comenzó su primer día en un centro de Head Start o Early Head Start o en el entorno del cuidado infantil familiar; o
  • tuvo su primera visita al hogar, si se inscribió en la opción basada en el hogar

Los programas pueden hacer un seguimiento del desarrollo de un niño con una prueba anual. Además, el proveedor de atención médica primaria de un niño y la familia puede hacer pruebas de detección de trastornos del desarrollo, pruebas de detección del espectro autista y vigilancia del desarrollo como parte del calendario de la Evaluación Periódica Temprana, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT, sigla en inglés). Pida a los padres que lleven los resultados de la prueba de su hijo a su proveedor de atención primaria de salud y que compartan los resultados del más reciente examen del niño sano de su hijo con usted.

Los pediatras pueden tener una buena relación con un niño y su familia. Pueden completar una prueba de detección de trastornos del desarrollo antes del primer día del niño en el programa.

Ejemplos

Estos son ejemplos de los próximos pasos que un programa podría tomar en función de los resultados de la prueba.

  1. Resultados: No hay ninguna preocupación.
    Acción: El niño participa en una atención individualizada y continua. El personal hace evaluaciones funcionales continuas de los niños. (Para obtener más información, consulte Evaluación funcional en curso para niños desde el nacimiento hasta los 5 años).
  2. Resultados: Los resultados no son claros o puede haber preocupaciones adicionales.
    Acción: El niño participa en una atención individualizada y continua. El personal hace evaluaciones funcionales continuas de los niños. Los padres y el personal observan de cerca el desarrollo del niño a lo largo del tiempo para decidir si deben volver a hacer la prueba o evaluar al niño.
  3. Resultados: La prueba diagnóstica o la información recopilada de miembros de la familia, maestros y otros miembros del personal del programa registraron algunas preocupaciones.
    Acción: El niño participa en una atención individualizada y continua. El personal del programa trabaja con los padres para referir al niño para una evaluación gratuita. Los bebés y niños pequeños van a la agencia Parte C de la Ley de Educación de Personas con Discapacidades (IDEA, sigla en inglés) y los niños en edad preescolar van a la agencia Parte B correspondiente que es normalmente un distrito escolar. Los padres pueden necesitar apoyo para navegar el proceso de remisiones y evaluación.

Madre y visitador del hogar con el niñoNormas de Desempeño del Programa Head Start

Pruebas de detección sistemática y evaluaciones funcionales de los niños 45 CFR §1302.33:

  • (a)(1)–(5) Las pruebas de cribado/pruebas diagnósticas
  • (c)(1) Características de las pruebas de cribado/cernimiento y las evaluaciones funcionales.
  • (d) Prohibiciones sobre el uso de los datos de las pruebas de cribado y las evaluaciones funcionales

Compromiso de los padres y la familia con los servicios de educación y desarrollo infantil, 45 CFR §1302.34:

  • (b)(6) Compromiso de los padres y miembros de la familia

Educación en los programas basados en el hogar, 45 CFR §1302.35:

  • (f) Las pruebas de cribado y evaluaciones funcionales

Estado y cuidado de la salud infantil, 45 CFR §1302.42:

  • (c)(2) Cuidado continuo
  • (d)(1)–(2) Seguimiento extendido del cuidado

Coordinación y colaboración con la agencia local responsable de implementar IDEA, 45 CFR §1302.63:

  • (a) y (b)