Cómo los servicios Head Start pueden mejorar los resultados del parto

La mortalidad materna es alta en los Estados Unidos, pero hay formas de prevenir las muertes relacionadas con el embarazo. Al comprender las señales de advertencia de problemas que podrían ser mortales, el personal de Head Start puede apoyar mejor a las mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto para que tengan resultados más saludables y seguros durante el embarazo y el posparto.

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Además de apoyar a las familias que esperan un bebé matriculadas en el programa, el personal de Head Start a menudo interactúa con mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto que no están matriculadas como participantes, pero que tienen hijos matriculados en el programa. El personal que puede reconocer las posibles señales de advertencia, incluidos los gerentes de salud, los directores, los visitadores domiciliarios y el personal de participación familiar, puede ayudar a mejorar los resultados del parto al asistir a las familias para que se conecten con la atención correspondiente.

Nota: Este documento utiliza los términos "mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto" para referirse a cualquier persona que dé a luz, independientemente de su identidad de género, que puede ser femenina, masculina, no binaria u otra. Para obtener más información sobre el lenguaje inclusivo, lea Exploración de un enfoque no binario en la salud (en inglés).

Consejos para mejorar los servicios a las familias que esperan un bebé

La mortalidad materna puede ocurrir durante el embarazo o hasta un año después del parto. Recibir atención al final del embarazo o no recibir ninguna atención relacionada con el embarazo puede aumentar el riesgo de complicaciones.

A todas las mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto:

• Pregúnteles cómo se sienten y si tienen alguna preocupación sobre su embarazo, recuperación o nuevo bebé.
• Escuche sus preocupaciones y comparta información con ellas sobre las señales de advertencia de que algo podría estar mal.
• Confirme que están recibiendo atención médica antes, durante y después del embarazo.
• Averigüe si cuentan con un transporte para ir a las citas médicas.
• Ofrézcales a hacer llamadas telefónicas para programar citas o coordinar servicios de transporte.
• Comparta recursos con ellas y con sus seres queridos para que tengan las herramientas necesarias que les permitan abogar por un embarazo y unos resultados del parto saludables.
• Pregúnteles si sienten que su proveedor de atención médica ofrece atención culturalmente adecuada y si han tenido experiencias positivas con dicho proveedor.
• Ayúdelas a obtener la atención médica que merecen conectándolas con proveedores de atención médica que brinden atención culturalmente adecuada y que tomen en serio sus inquietudes.
• Busque el apoyo del consultor de salud mental para bebés y niños pequeños del programa o ayúdelas a obtener atención de emergencia si expresan pensamientos sobre hacerse daño a sí mismas o a su hijo.

Para desarrollar servicios que satisfagan las necesidades de las familias a las que brinda servicios, que esperan un bebé:

• Brinde oportunidades a las familias que representan a las comunidades para que ayuden a desarrollar y revisar sus políticas y procedimientos.
• Incluya a miembros de la comunidad, obstetras, parteras, doulas y otros proveedores en el Consejo de Políticas y en el Comité Asesor de los Servicios de Salud.
• Asóciese con el Comité Asesor de los Servicios de Salud para el envío de mensajes y las actividades de divulgación entre los proveedores locales de atención médica y solidifique las redes de remisiones cuando sea necesario.
• Estudie los comentarios de las familias para descubrir qué está funcionando bien e identificar oportunidades para construir y fortalecer asociaciones.

Signos de advertencia de una urgencia en la madre

Ciertos signos y síntomas de advertencia podrían indicar un problema de salud urgente durante el embarazo o durante el año siguiente al parto. Si una persona experimenta alguno de estos síntomas, ayúdela a obtener atención médica de inmediato:

• dolor de cabeza que no desaparece o que empeora con el tiempo,
• mareos o desmayos,
• pensamientos relacionados con hacerse daño a sí misma o a su bebé,
• cambios en la visión,
• fiebre de 100,4 grados o más,
• inflamación extrema de las manos o la cara,
• dificultad para respirar,
• dolor en el pecho o latidos rápidos del corazón,
• fuertes náuseas y vómitos (no como las náuseas matutinas),
• dolor intenso en el vientre que no desaparece,
• el bebé se mueve menos o con más lentitud durante el embarazo,
• sangrado vaginal o pérdida de líquido durante el embarazo,
• sangrado vaginal abundante o pérdida de líquido que huele mal después del embarazo,
• inflamación, enrojecimiento o dolor en las piernas,
• cansancio abrumador.

Esta lista no abarca todos los síntomas que podrían tener las mujeres y personas embarazadas o en etapa de posparto. Si les parece que algo simplemente no anda bien, ayúdelas a conectarse con un proveedor de atención de la salud o busque atención de urgencia.

Signos de advertencia de discriminación en la salud

Algunas mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto experimentan discriminación o racismo por parte de los proveedores de atención médica, lo que puede resultar en un mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo y el posparto. Esté atento a estos signos de discriminación al hablar con mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto sobre su atención médica:

• Incompetencia cultural (p. ej., ausencia de un traductor, falta de diversidad en los materiales educativos para pacientes).
• Imposibilidad de comunicarse con su proveedor o programar citas oportunas.
• Experiencias negativas con un proveedor de atención médica, incluido lo siguiente:
  • lenguaje estigmatizante,
  • desestimación de las preocupaciones,
  • falta de respeto y de toma de decisiones compartida,
  • conjeturas negativas sobre el cumplimiento del paciente con el tratamiento,
  • gestión inadecuada del dolor,
  • retraso en el tratamiento,
  • falta de seguimiento con el paciente,
  • pruebas de laboratorio necesarias no indicadas o retrasadas,
  • planificación inadecuada del alta,
  • coordinación inadecuada de la atención prenatal y durante la etapa de posparto.

Guía para hablar con los proveedores de atención médica

El personal de Head Start puede desempeñar un papel importante al escuchar con atención las preocupaciones expresadas por las mujeres y personas embarazadas y en etapa de posparto. Si le dicen que sus preocupaciones no se han tomado en serio, comparta esta guía para ayudarles a hablar con su proveedor de atención médica.

En caso de emergencia, busque atención de inmediato en el centro de atención de urgencias o de servicios de emergencia más cercano.

Cuando llame o visite a un proveedor de atención médica, diga lo siguiente:

• "Me preocupa mi embarazo. Estoy experimentando estos síntomas". Luego, explique todos sus síntomas.
• "Me preocupa cómo me he sentido desde que di a luz. Estoy experimentando estos síntomas". Luego, explique todos sus síntomas.

Ejemplos de preguntas que puede hacer:

• ¿Qué podrían significar estos síntomas?
• Necesito hablar con alguien ahora. ¿Alguien puede llamarme hoy?
• ¿Puedo hacerme alguna prueba para descartar un problema grave?
• ¿Debo ir a una sala de emergencias?

Si una persona le dice que todavía no se siente escuchada o le comunica que ha tenido una interacción negativa con un proveedor de atención médica, ayúdela a encontrar una atención más receptiva. Puede tener en cuenta lo siguiente al ayudar a buscar una atención alternativa a las personas y mujeres embarazadas y en etapa de posparto.

• ¿Aceptan el seguro del miembro de la familia?
• ¿Cuándo ofrecen citas?
• ¿Qué idiomas habla el personal?
• ¿Su consultorio está cerca de una ruta de transporte local?
• ¿La práctica incluye doulas o parteras?

Más información

Visite la campaña Escúchela, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. La campaña ofrece recursos para personas y mujeres embarazadas y en etapa de posparto, sus familiares y los proveedores de atención médica, incluidos carteles de signos de advertencia (en inglés y español), que puede imprimir en diversos idiomas.

Para los programas que atienden a familias de raza negra o indígenas estadounidenses y nativas de Alaska, es importante comprender cuáles son las disparidades en la salud relacionadas con el embarazo que también podrían afectar los resultados de sus partos. Para obtener más información, consulte Disparidades de salud de embarazo en familias de raza negra y Disparidades de salud de embarazo en familias indígenas estadounidenses y nativas de Alaska.

Última actualización: September 18, 2024