Desarrollar un sistema orientado al trauma es tarea de todos. El gerente de salud puede ayudar a coordinar esfuerzos en asociación con los directivos del programa. Los consultores de los servicios de consulta de salud mental infantil y de primera infancia (IECMHC, sigla en inglés) también pueden ayudar a desarrollar servicios orientados al trauma a través de consultas programáticas. Los consultores pueden trabajar con los administradores y el personal de Head Start y brindar orientación y recomendaciones para la educación del personal, las políticas del programa y las prácticas que los prepararán para trabajar eficazmente con el personal, los niños, las familias y el personal que hayan sido afectados por un trauma. Entre los aspectos del enfoque de este trabajo se incluyen:

• Entender el impacto del trauma en bebés, niños pequeños, sus familias y personal.
• Tener prácticas de admisión, detección, observación y entrevista que busquen signos y síntomas de estrés traumático.
• Entender la resiliencia y las fuentes de fortaleza en bebés, niños pequeños, familias y personal que experimenten o hayan experimentado un trauma.
• Revisar las políticas y procedimientos (p. ej., para emergencias del programa; crisis; denunciar el abuso y el maltrato infantil; asociaciones comunitarias, recursos y remisiones) para asegurarse de que aborden los problemas relacionados con el trauma.
• Tener pautas para los procedimientos en el aula, las rutinas diarias, las visitas domiciliarias y otros contextos que:
  • Tengan en cuenta el impacto del trauma.
  • Aborden las necesidades individuales de los niños y las familias afectadas por el trauma.
  • Proporcionen recordatorios sobre cómo evitar volver a traumatizar involuntariamente a un niño o familia bajo su cuidado.
  • Describan cómo dar apoyo en general a estos niños y familias.
• Capacitar y apoyar al personal para ayudarlos a enfrentar el difícil trabajo de prestar servicios a los niños pequeños afectados por el trauma y sus familias, y para ayudarlos a evitar el trauma secundario y el agotamiento.
• Construir relaciones sólidas y colaborativas con recursos comunitarios que también estén orientados al trauma u ofrezcan servicios relacionados con el trauma.

El Modelo piramidal (en inglés) ofrece apoyo universal para todos los niños a través de entornos de alta calidad y relaciones enriquecedoras y receptivas. Utiliza prácticas basadas en la evidencia para ayudar a los adultos (personal de educación especial de la primera infancia, personal de intervención temprana, educadores tempranos, otros profesionales y familias) a promover el desarrollo social y emocional sano de los niños pequeños. Con este modelo, los niños que continúan teniendo dificultades reciben apoyo social y emocional adicional. Un porcentaje menor de niños puede ser evaluado para apoyo o tratamiento individualizado. Para obtener información adicional puede consultar el recurso sobre información, capacitación y apoyo (en inglés).

En algún momento, la mayoría de los niños tienen comportamientos que son desafiantes para los adultos. Experimentar eventos potencialmente traumáticos a menudo afecta el comportamiento de un niño y puede llevarlo a tener comportamientos desafiantes que tienen menos probabilidades de resolverse con la redirección típica apropiada para el desarrollo y que a menudo resultan en castigos severos por parte de los cuidadores. Si bien la expulsión no es aceptable en los programas Head Start, la investigación muestra que los niños que han experimentado trauma son expulsados de los entornos preescolares de manera desproporcionada. Para obtener más información sobre las tasas de expulsión en preescolar que afectan desproporcionadamente a los niños de color, especialmente a los niños afroamericanos, lea Comprender y eliminar las expulsiones en los programas de la primera infancia.

Idealmente, el comportamiento desafiante se aborda primero a niveles programáticos y sistémicos utilizando un enfoque de equipo que se centra en crear una base sólida de bienestar emocional, seguridad y confianza. Es importante tener un sistema donde el personal pueda ver el panorama completo y poner en marcha la prevención y los sistemas de apoyo basados en el conocimiento que tienen sobre las necesidades de los niños y las familias.

El gerente de salud puede trabajar con el gerente de discapacidades, el gerente de salud mental o consultores para ayudar a brindar apoyo a los niños; por ejemplo, ofreciendo capacitaciones para ayudar al personal a entender la conexión entre la salud, el trauma y el comportamiento. Garantizar el acceso a servicios integrales de alta calidad y experiencias positivas para todos los niños, especialmente aquellos de raza negra, indígenas y personas de color que experimentan desigualdades de manera desproporcionada, es parte de lo que hace que los programas Head Start sean únicos y líderes en la mejora de los resultados de salud para los niños y las familias. Se lograrán más mejoras y crecimiento en estas áreas a través de mejores asociaciones con la familia y la comunidad, el análisis del sesgo implícito y la revisión de las prácticas disciplinarias de forma regular.

Consejos y estrategias para desarrollar servicios orientados al trauma

• Obtenga más información sobre lo que hacen los programas de la primera infancia para apoyar la salud mental de los niños y las familias. Esto es particularmente importante cuando los niños y las familias están expuestos a eventos o situaciones traumáticas que sobrepasan su capacidad para hacer frente y requieren apoyo y servicios adicionales. Explore los recursos de Head Start sana para obtener información sobre:
  • Conceptos básicos del trauma y lo que significa tener un enfoque de atención orientado al trauma.
  • Cómo el trauma se relaciona con temas como la salud mental, el consumo de sustancias, la violencia intrafamiliar y el bienestar infantil.
  • Cómo abordar el trauma a través de una perspectiva culturalmente apropiada y orientada a las fortalezas.
  • Cómo los programas pueden tener conversaciones difíciles y relacionadas con el trauma con las familias.
• Proponga políticas informadas sobre el trauma y servicios e intervenciones centrados en el trauma en su comunidad de Head Start para ayudar a fortalecer las asociaciones con la comunidad y crear apoyos tan necesarios para los niños y las familias afectadas por el trauma.
• Asegúrese de que los maestros reciban capacitación en estrategias para promover el aprendizaje social y emocional y para prevenir comportamientos desafiantes.
• Desarrolle procedimientos para abordar comportamientos desafiantes.
• Use un enfoque de equipo multidisciplinario (incluidos los cuidadores del niño) para desarrollar planes de apoyo conductual.

Última actualización: March 4, 2024